全面掌握医院成本，构建科学核算制度
医疗行业是一个关系到人们健康和生命的重要领域，同时医疗机构的成本也是决定其发展和运营能力的重要因素。因此，建立科学合理的医院成本核算制度是每个医疗机构必须重视的问题。
第一部分：为什么需要医院全成本核算制度
医疗机构的运营成本包括人力资源、物资采购、设备维护等方面，其中人的成本是其中最大的部分。近年来，人事成本的快速上涨已经成为医院普遍面临的问题之一。
如果缺乏科学的成本核算制度，医院的成本核算容易盲目，缺乏实际参照性，这其中会包括以下几个方面：
- 治疗费用不透明，难以贴近患者需求，大大损害医院的声誉；
- 运营效率低下，财务成本显著上涨，为医院未来发展带来隐患；
- 医院费用统计不详细，具体的成本分析难以展开，导致医院经费管理混乱；
- 缺乏综合考虑，例如医生人力和床位之间的配合问题可能得不到有效解决，影响病人的治疗效果。
因此，建立全成本核算制度可以使医院更加合理分配经费，提高经营效率，确保医疗质量和患者满意度，为医院的发展奠定更加健康的基础。
第二部分：如何建立医院全成本核算制度
医院全成本核算制度的建立，需要包含以下几个方面的重要内容：
- 人事考核制度，包括人员绩效考核和薪酬管理制度；
- 设备和设施使用情况调查，合理进行设备维修和更新；
- 购买和使用药物、检测器材、耗材等物资的成本核算和详细管理，有效规避浪费和虚高的费用；
- 统计科学而明确的数据，理性管理医院经费，例如通过成本核算进行医疗项目的定价，避免因医疗项目收费过低而导致的医院成本转移影响，避免因过高而影响医院服务质量。
在整个核算制度建立过程中，需要保证数据的准确性，以保证整个核算制度的可行性和有效性。同时，医院管理者需要充分实施检查、评估和督促，以确保医院成本核算制度的良好运行。
第三部分：全成本核算制度实际运作情况
在实际运作中，医院全成本核算制度需要达成以下目标：
- 明确各方职责：包括试行规范和规章制度，强化履责意识，定期踩点检查，提高责令停止权的行使能力。
- 严格采购流程实施：通过详细的采购流程管理、严格的申报制度、透明的审核公示、双重审核等操控流程环节，防止采购程序中出现违法违规行为和非规范化的现象。
- 具体费用管理的实施：各个部门分别对自己的费用和人事成本进行详细核算，以便管理者掌握收支情况，特别是对一些外部资金的管理（例如医保、现金保险），必须严格执行费用管理的制度。
在全成本核算制度实际运作中，管理者要具备极强的执行力，按照规章制度运作，并对违反制度的行为进行惩罚，让人明确前脚正规，后脚也必须秉持守则。
医院全成本核算制度是一项长期的、系统的工程。建立和实施全成本核算制度会涉及到许多方面的评估、尝试和实践，但是它确实值得我们去尝试和探索。通过科学的成本核算制度，医院不仅可以更加明晰自己的各项费用，还可以为医院的未来发展打下良好的财务基础。
